目的 探讨日间手术模式下开展经皮内窥镜下腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)的可行性和综合效益.方法 回顾性分析本院于2018年3月-2019年3月接受PELD手术(日间手术模式45例,常规住院模式58例)的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者临床资料,对两组患者的手术疗效、住院时间、医疗费用、术后并发症等情况进行比较分析.结果 日间手术组的住院时间显著短于常规住院组、医疗费用明显少于常规住院组,差异有统计学意义(P<0.05).日间手术组有2例、常规住院组1例术后出现患侧下肢感觉障碍,均经对症治疗后好转;两组患者均无其他严重并发症出现.两组患者术后3个月和1年的下肢痛VAS评分、腰痛VAS评分和ODI指数均获得显著改善(P<0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1年按Macnab标准评价总体疗效,日间手术组和常规住院组的优良率分别为88.9％和91.4％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 日间手术模式下开展PELD的疗效与常规住院模式相近,并未增加手术并发症,显著缩短了患者住院时间、减轻了医疗费用,有推广应用前景.
作者：李国伟；李文霞；仝允辉；王乐乐
来源：颈腰痛杂志 2020 年 41卷 6期
