目的 探讨老年直肠癌患者在丙泊酚静脉麻醉下的血液流变学变化.方法 选择拟在全身麻醉下实施择期直肠癌根治手术,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无合并高血压、冠心病、糖尿病等影响血液黏度疾病的老年患者和青年患者各25例.所有患者均采用丙泊酚静脉麻醉,分别在麻醉输液前(T0)、麻醉诱导插管后,BIS达到40~60并维持1 h(T1)、手术结束前10 min(T2)、术毕拔管患者入PACU后30 min(T3)4个时点经肘静脉各采血5 mL,检测高切全血黏度(Hηb)、中切全血黏度 (Mηb)、低切全血黏度 (Lηb)、血浆黏度 (ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、变形指数(EDI)和刚性指数(ERI). 结果 组间比较:E组各时点Hηb、Mηb、Lηb指标较C组明显升高(P<0.05),ηp在T1较C组为高(P<0.05),Hct在T0、T1较C组为高(P<0.05).EAI、EDI、ERI指标E组较C组为高,但差异无统计学意义(P>0.05).组内比较:两组各指标(Hηb、Mηb、Lηb、ηp、Hct、EAI、EDI、ERI)趋势如下,与T0比较,T1指标显著降低(P<0.05),至T2继续降低(P<0.05),T3两组皆开始升高,但仍较T0低(P<0.05).结论 老年直肠癌患者在麻醉期血液流变学指标较青年患者高.两组患者在术后早期血液流变学指标即开始升高,而老年患者更明显.
作者:陈涛;钟庆;张英;任长河;姚怡;廖常莉;唐显玲
来源:检验医学与临床 2011 年 08卷 3期