目的：探讨阿立哌唑与氯氮平联合治疗精神分裂症的交互作用，以明确两种药物联合治疗精神分裂症时的合适剂量。方法将2011年10月至2013年5月于重庆市黔江中心医院诊治为精神分裂症的97例患者随机分为4组（低剂量阿立哌唑＋低剂量氯氮平组、低剂量阿立哌唑＋高剂量氯氮平组、高剂量阿立哌唑＋低剂量氯氮平组、高剂量阿立哌唑＋高剂量氯氮平组），观察比较各组间的疗效和不良反应。结果在改善精神分裂症阳、阴性症状方面，高剂量阿立哌唑＋高剂量氯氮平组效果最好，明显优于其余3组，低剂量阿立哌唑＋高剂量氯氮平组与高剂量阿立哌唑＋低剂量氯氮平组疗效适中，低剂量阿立哌唑＋低剂量氯氮平组疗效最差。在不良反应方面，高剂量阿立哌唑＋高剂量氯氮平组患者发生频率最高，其次为低剂量阿立哌唑＋高剂量氯氮平组，发生较少的是高剂量阿立哌唑＋低剂量氯氮平组与低剂量阿立哌唑＋低剂量氯氮平组，两者之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿立哌唑与氯氮平的治疗疗效、不良反应发生率均呈剂量依赖性，在采用上述两种药物联合治疗精神分裂症时，剂量的选择应兼顾药物治疗疗效及不良反应。如患者不良反应严重，可适当下调氯氮平剂量，而阿立哌唑剂量也酌情减量；如患者耐受情况好，可适当上调两种药物剂量
作者：陈波；黄华利；李玲
来源：检验医学与临床 2014 年 15期
