目的：探讨血液学指标对新生儿珠蛋白生成障碍性贫血（地贫）的诊断价值，为临床诊断提供依据。方法通过基因诊断，将广西壮族自治区妇幼保健院2012～2013年483例确诊为地贫的患儿纳入患者组，将148例健康新生儿纳入健康对照组，两组被试均进行血液学分析，检测患儿血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW-CV）等血液学指标并进行对比分析。选取差异有统计学意义的指标作受试者工作特征曲线（ROC曲线），分别计算曲线下面积和各指标的最佳临界值以及相应的敏感性、特异性。结果患者组与健康对照组MCV、MCH、RDW-CV水平比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）；而Hb、MCHC比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。在诊断地贫时，MCV、MCH、RDW-CV曲线下的面积分别为0．881、0．907、0．642，诊断地贫最佳临界值分别为89．8fL、33．65pg、15．65fL。结论MCV、MCH和RDW-CV均可作为筛查新生儿地贫的有效指标，且MCH和MCV的诊断价值较好。
作者：唐燕青；张强；陈秋莉；韦媛；何升；郑陈光
来源：检验医学与临床 2014 年 19期
