目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)检查与人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的诊断作用,进一步提高TCT和HPV检测水平。方法对6514例已婚妇女采用TCT检查结合酶切信号放大技术进行14种高危HPV亚型感染检测,对细胞学(TBS)诊断大于或等于ASCUS及 HR‐HPV检测为阳性的妇女行阴道镜下宫颈组织活检,依据细胞异型性的程度和范围进行病理学分析。结果液基细胞学诊断大于或等于 ASCUS 为10.6%(690/6514),宫颈液基细胞学检查结果LSIL与组织病理学结果CINI级符合率63.5%(155/244),HSIL与CINⅡ级符合率69.6%(48/69);HR‐HPV阳性检出率为19.6%(1276/6514),宫颈病变以高危型 HPV病毒 A9组常见,HPV16、HPV52亚型致癌性最强;HR‐HPV分型检测准确性高,持续感染是引起子宫颈癌的主要原因。结论液基细胞学检查结合人乳头瘤病毒的检测能有效提高宫颈病变的检出率,对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值。
作者:武红霞
来源:检验医学与临床 2014 年 z2期