目的:评价薄层液基细胞学检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变诊断中的临床价值.方法:对1302例TCT提示细胞学异常的患者进行HPV检测和阴道镜活组织病理检查.结果:TCT与组织病理学结果诊断比较,TCT提示为HSIL及浸润性癌的病例符合率分别为61.4％ (70/114)及66.7％ (14/21),两者相比差异有统计学意义(P＜0.01):HPV与组织病理学诊断结果比较,在炎症、CINⅠ、CINⅡ-CINⅢ、浸润癌组中妇女HPV感染率分别为50.43％ (234/464)、61.45％(287/467)、70.85％ (248/350)、71.42％ (15/21),HPV感染率随子宫颈病变程度升高呈趋势性增加,其中70.15％ HPV阳性患者病理学诊断为CIN Ⅰ及以上病变,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01).随着患者年龄增加宫颈病变率相对升高,CINⅡ～ CINⅢ在41 ～50岁组中最高为42.58％,在31 ～40岁及＞50岁组发生率分别为28.37％、23.67％;浸润癌在41 ～50岁组发生率最高为3.23％.HPV检测与TCT诊断结果相比较,HPV阳性检出率在ASCUS、LSIL、HISL及浸润性癌组分别为47.87％、71.94％、76.31％、90.48％;HPV阳性检出率在组织病理学诊断为炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ-CINⅢ级、浸润性癌病变组分别为44.40％、61.46％、70.86％、71.42％;HPV的阳性检出率随TBS分级宫颈病变程度加重而升高,两者相比差异

作者：张敏；陈雪；冯骏

来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 25期