目的：探讨不同心功能分级老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清胱抑素C（CysC）及纤维蛋白原（Fg）水平的变化趋势及意义。方法选取2013年1月至2014年1月石河子大学第一附属医院收治的住院老年CHF患者191例纳入观察组，其中美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅱ级69例，Ⅲ级58例，Ⅳ级64例；另选取同期体检健康者50例纳入健康对照组；比较各组血清CysC、Fg水平及超声心动图各项指标，并分析其与NYHA心功能分级的相关性。结果健康对照组、观察组不同心功能分级患者左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室后壁（LVPW）厚度、室间隔（IVS）厚度、Fg及CysC水平比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；且血清CysC、Fg水平与心功能NYHA分级均呈正相关（r分别为0．255、0．165，P＜0．05）；血清CysC水平与LVEDD、IVS厚度均呈正相关（r分别为0．136、0．166，P＜0．05）；Logistic多元回归分析显示，血清CysC与Fg为老年CHF的危险因素，而三酰甘油、胆固醇为保护因素（均P＜0．05）。结论血清CysC、Fg水平与CHF的严重程度密切相关，且CysC还可能参与心室重构过程，CysC与Fg联合检测可作为判定CHF严重程度的参考指标。
作者：王婧；柳达；罗文利；高银凤
来源：检验医学与临床 2015 年 5期
