目的：了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染状况及其产酶类型。方法采用最低抑菌浓度（M IC ）法分析肠杆菌科细菌的耐药情况。采用厄他培南纸片扩散法初筛产碳青霉烯酶菌株，对初筛阳性菌株分别采用改良Hodge试验、加硼酸或苯唑西林的改良Hodge试验、EDTA亚胺培南复合纸片法进行表型确证。结果肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为2．7％、2．3％。厄他培南纸片扩散法初筛阳性菌株11株，其中改良Hodge确证试验阳性（或弱阳性）菌株3株，包括产金属酶菌株1株，产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）或AmpC酶菌株2株。2株改良Hodge确证试验弱阳性菌中未检出碳青霉烯酶基因，但检出AmpC、TEM、CTX‐M 基因，改良Hodge试验阳性菌中检出blaIMP基因。结论改良Hodge试验、加硼酸或苯唑西林改良Hodge试验及EDTA亚胺培南复合纸片法相结合进行碳青霉烯酶检测，在暂无条件开展基因分型的医院具有很好的应用前景。
作者：万芳；陈恒；柯茂彬；崔敏涛；鲁艳；李永联；吴学诗
来源：检验医学与临床 2015 年 10期
