目的 调查医院骨科感染患者的抗菌药物应用情况,并对患者病原菌的临床耐药性进行系统分析,以便为临床抗菌药物的合理应用提供参考依据.方法 选取医院骨科2014年12月-2016年12月收治的住院患者为研究对象,调查感染患者抗菌药物使用强度、病原菌分布,并对检出病原菌的临床耐药性进行分析.结果 抗菌药物种类应用排名前3位的分别是头孢菌素类、β-内酰胺类和青霉素类,构成比分别为60.88％、18.00％和10.81％;抗菌药物应用排名前5位的分别是氨苄西林、头孢他啶、头孢唑肟、头孢西丁、阿奇霉素,构成比分别为17.19％、14.76％、9.06％、8.99％、8.49％;31 002份样本中共检出病原菌3 989株,检出率为12.87％;其中,革兰阴性菌1245株占31.21％,革兰阳性菌2302株占57.71％,真菌442株占11.08％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对苯唑西林、青霉素和氨苄西林的临床耐药率较高,耐药率为80.51％～97.62％;表皮葡萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌对氨苄西林、甲氧苄啶和头孢他啶的临床耐药率较高,耐药率为80.83％～100.00％.结论 骨科抗菌药物主要采用头孢他啶、氨苄西林等,临床检出的病原菌以革兰阳性菌为主,抗菌药物的耐药性较为严重.
作者：王琰；王小莉；王世广；丁书明；杨占峰；王彩虹；张广冲
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 2期
