目的：研究血清铁蛋白（SF）对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者早期肝纤维化的诊断价值。方法随机选取104例NAFLD患者和60例健康人进行血清学、肝脏B超和SF检查。NAFLD患者行肝脏活组织检查。分析并评价SF对NAFLD患者早期肝纤维化的诊断价值。结果 NAFLD患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、γ‐谷氨酰转移酶（GGT）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、SF均高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。0期肝纤维化患者的 HA、CⅣ和SF小于早期患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。在早期患者中，相关性分析显示 SF水平与 HA、C Ⅳ呈正相关（rHA ＝0．44，rCⅣ＝0．53，P＜0．05）。ROC 曲线发现 SF对早期肝纤维化患者的诊断曲线下面积为0．688（P＝0．005），当SF为93μg／L时，诊断的灵敏度为73％，特异性为67％。结论血清SF的升高能够反映NAFLD患者早期肝纤维化的变化，有望成为NAFLD早期肝纤维化的血清学辅助诊断指标。
作者：黄越前
来源：检验医学与临床 2015 年 10期
