目的 探讨根据脉搏指示连续心输出量(PICCO )监测中的容量指标对感染性休克患者的早期液体复苏 ,以及治疗效果和预后的影响.方法 将该院急诊科重症监护病房收治的80例感染性休克患者随机分为根据中心静脉压(CVP)指导液体复苏治疗的对照组 ,和依据血管外肺水指数(EVWL)和全心舒张末期容积(GEDV)指导液体复苏治疗的实验组 ,每组各40例 ,2组患者经液体复苏治疗后的疗效与预后进行对比分析.结果 实验组患者乳酸水平明显低于对照组 ,中心静脉血氧饱和度、氧合指数、尿量均明显高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05);实验组患者ICU时间、机械通气时间、使用血管活性药物时间均明显少于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05);治疗后1 h与6 h ,2组患者EVLWI、GEDVI、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CVP等指标比较 ,差异无统计学意义(P>0 .05).结论 依据EVWL和GEDV指导感染性休克患者早期液体复苏治疗 ,能够改善患者的预后、降低病死率 ,具有临床意义.
作者:唐宇涛;俞宁
来源:检验医学与临床 2015 年 12卷 11期