目的：探讨成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变的临床诊断和治疗方法。方法选取成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变患者140例，随机分为对照组（67例）和观察组（73例）。所有患者均进行静脉尿路造影（IVU ），其中同时行逆行尿路造影（RGU ）93例，28例行经皮肾穿刺尿路造影。对照组患者采取常规开腹术，观察组患者实施后腹腔镜手术，比较两组患者的治疗情况和恢复情况。结果所有患者均在术中确诊，通过上述影像学诊断的准确率高达100％。观察组患者术中出血量和手术时间均明显少于对照组，止痛药用量明显少于对照组，禁食时间明显短于对照组，下床活动时间、术后肠道恢复时间、术后住院时间均明显短于对照组，术后并发症发生率明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组患者术后积水复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变可以通过肾盂造影、逆行尿路造影以及经皮肾盂穿刺造影联合的方式进行诊断，而治疗方面，后腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等特点。
作者：徐伟；刘成倍
来源：检验医学与临床 2015 年 13期
