目的 探讨成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变(AUPJOD)的临床病理学特点与超声诊断的临床价值.方法 回顾性分析由超声检查并经手术和病理证实的94例AUPJOD患者的临床资料.采用膀胱高度充盈状态下腹部超声检查法,分析AUPJOD的超声图像特征与临床病理学之间的关系.结果 本组94例患者共102侧AUPJOD中,右侧51例,左侧35例,双侧8例.临床病理学中肾盂输尿管交界处(UPJ)结石36例(38侧),单纯性UPJ狭窄16例(17侧),术后UPJ狭窄8例,UPJ癌8例,结缔组织纤维条索压迫UPJ4例(6侧),UPJ周围转移癌及囊肿压迫UPJ各4例,输尿管高位附着和肾结核各3例、迷走血管压迫UPJ 2例(3侧)、UPJ息肉2例、UPJ瓣膜2例(3侧)、UPJ迂曲2例(3侧).AUPJOD的超声特征为肾窦不同程度的分离扩张,UPJ呈截断性改变,输尿管无扩张.肾积水轻度37侧(36.27％)、中度42侧(41.77％)和重度23侧(22.55％).超声对AUPJOD的定位诊断与手术符合率为98.04％ (100/102),病因诊断与临床病理学符合率为82.35％ (84/102).结论 AUPJOD的临床病理学特点是以结石、狭窄和肿瘤等病变导致不同程度的肾积水和肾功能损害.超声对AUPJOD的病因和定位具有重要的诊断价值,但对UPJ迂曲、瓣膜、迷走血管和纤维条索压迫以及UPJ息肉等引起的AUPJOD,超声不能明确诊断,需结合病史和临床表现与
作者：张毅；王新生；王正滨；袁梅；孙立江；李玉军
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2012 年 6卷 20期
