目的：探讨白细胞（WBC）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）等炎性指标及红细胞分布宽度（RDW）、B型脑钠肽（BNP）与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系，观察上述指标之间有无依从性，以明确其作为冠心病危险因素预测指标的应用价值及临床意义。方法筛选住院冠心病患者90例，分为急性心肌梗死（AMI）组和心绞痛组，选同期健康体检者45例为对照组，均采集空腹静脉血，检测并记录RDW、BNP、hs‐CRP、WBC及中性粒细胞（NEU ）的数值，进行统计学分析。结果 AMI组上述各指标的均值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；心绞痛组的WBC、NEU均值与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；冠心病患者RDW与BNP的变化呈正相关（r＝0．947），与hs‐CRP的变化也呈正相关（r＝0．926）；3个年龄段的冠心病患者BNP均值间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论炎性指标WBC尤其是NEU ，只有在AMI时才明显升高，而在组织损伤较轻的心绞痛患者变化不明显；冠心病患者RDW水平升高与体内BNP、hs‐CRP浓度升高呈同步变化，RDW可作为诊断冠心病及分型的良好指标；RDW、WBC的检测便捷、廉价，临床应用前景广泛。
作者：赵俊暕；高学敏
来源：检验医学与临床 2015 年 21期
