目的：探讨伤口分泌物中病原菌分布和耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法对2014年1月至2015年6月泉州医学高等专科学校附属人民医院390株伤口分泌物标本的分离菌类型和耐药性进行回顾性分析。结果分离菌以革兰阴性菌为主，占67．95％（265／390）；革兰阳性菌次之，占30．77％（120／390）；真菌最少，占1．28％（5／390）。分离菌中居前5位的是阴沟肠杆菌（83／390）、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。5种细菌均呈较严重的耐药性，尤以阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌更为明显，阴沟肠杆菌对临床常用的22种抗菌药物的总耐药率高达74．76％，对青霉素及其酶抑制剂复合物、头孢菌素类、β-内酰胺类、氨基糖苷类的耐药率为72．29％～100．00％，对喹诺酮类的耐药率也高达84．30％；铜绿假单胞菌对临床常用22种抗菌药物的总耐药率达56．39％，耐药率大于45％的包括头孢西丁、阿莫西林和复方磺胺甲噁唑等12种抗菌药物。结论伤口分泌物分离菌以革兰阴性菌为主。分离菌的耐药性严重，且多数为多重耐药菌株。医院和临床医生应高度重视，并采取相应措施，以阻止耐药性的进一步恶化。
作者：陈丽霞；苏育林
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 6期
