目的 调查福建省龙岩市第二医院伤口分泌物病原菌的分布及耐药情况,为合理应用抗生素提供依据.方法 收集2012年1月至2013年5月患者伤口分泌物标本,采用常规方法进行分离培养,用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪系统进行鉴定及药敏分析.结果 送检503份标本,培养阳性272份,阳性率为54.1％;病原菌检出343株,其中革兰阴性菌189株占55.1％,革兰阳性菌151株占44.0％,真菌3株占0.9％;前5位的病原菌分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别是30.4％、82.1％.粪肠球菌中耐高浓度氨基糖苷类肠球菌(HLAR)的检出率为55％.革兰阳性菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺未出现耐药菌株.铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率分别为5.6％、0.大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的检出率是42.9％.鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为25.0％,对其他抗菌药物耐药严重,多数抗菌药物的耐药率均＞45％.结论 伤口感染的主要病原菌是革兰阴性菌,多重耐药菌株比例较高,临床应根据药敏结果合理选用抗生素,减少新的耐药菌株出现.
作者：林燕青；陈梅英；游琴秀
来源：中国微生态学杂志 2013 年 25卷 10期
