目的:评价胶体金免疫层析法(简称胶体金法)急诊检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg )的漏检风险。方法新疆生产建设兵团医院2014年急诊手术前或急诊侵入性检查前胶体金法检测 HBsAg 患者3887例,检测结果经酶联免疫吸附试验(ELISA)验证。采用胶体金法和ELISA检测4个浓度水平 HBsAg质控品,评价检测方法灵敏度。以ELISA检测结果为参照,评价胶体金法的漏检风险。结果胶体金法检测 HBsAg的灵敏度为2~4 IU/mL ,ELISA检测灵敏度小于或等于0.5 IU/mL。患者标本胶体金法和ELISA检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA结果阳性而胶体金法检测结果为阴性的相对风险为0.00391(95% CI:0.002318~0.006597)。ELISA检测的标本光密度与临界值的比值(S/CO)为15.314~21.210时,可初步估计胶体金法检测结果。结论在急诊手术前或急诊侵入性检查前采用胶体金法检测 HBsAg存在漏检风险,应引起实验室和临床的关注。
作者:姜宏兵;蒋菲;董清清;张新
来源:检验医学与临床 2016 年 13卷 13期