目的：探讨十堰地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布和 P 区耐药突变模式及两者的相关性。方法将在该院进行治疗的224例慢性乙型肝炎患者纳入本研究，提取患者血液标本中的 HBV DNA ，利用 ABI 3730型遗传分析仪对 DNA 进行测序，通过 SeqMan 软件实施序列比对，分析 HBV DNA 的基因型和 P 区耐药突变的情况。结果检出 HBV 基因型为 B 型者136例，占60．71％；为 C 型者62例，占27．68％。二者比例均高于 D 型、B ＋ C 型及未分型者，差异有统计学意义（P＜0．05）。78例明确出现耐药突变，其中 B 基因型对于拉米夫定以及阿德福韦的耐药率分别为18．38％与9．56％，与 C 基因型对于二者的耐药率16．13％与9．68％相比，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。 B 基因型患者 M204V 、M204I 耐药突变的发生率分别为38．60％、17．54％，C 基因型患者则分别为28．57％与38．10％，两种基因型患者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。 B 、C 型基因突变患者间 YMDD 突变（M204V 、M204I）及非 YMDD 突变所占比例比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。 B 基因型及 C 基因型分别与M204V 及 M204I 两种突变均呈正相关。结论十堰地区 HBV 的基因型主要是 B 型及 C 型，发生的 HBV 耐药突变则以 M204I和 M204V 为主，
作者：左万超；刘小亮；李莲；付红霞
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 18期
