目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）代谢相关血浆指标对年龄相关性白内障（ARC）及其亚型的预测作用。方法收集127例ARC患者及129例健康体检者的血浆样本。全自动生化分析仪检测 Hcy水平，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）活性及叶酸（folate）、维生素B6（VitB6）和维生素B12（VitB12）的水平。利用受试者工作特征曲线（ROC）评估单个指标或联合指标对ARC及其亚型的预测价值。结果（1）ARC组MTHFR活性和叶酸水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），Hcy水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；（2）ROC曲线显示MTHFR活性、Hcy水平及联合检测对ARC有较高的预测价值，曲线下面积（AUC）依次为0．689、0．689、0．732；预测是否发生皮质型ARC的AUC分别为0．825、0．805、0．855；后囊下型ARC的AUC分别为0．706、0．742、0．811；叶酸对后囊下型ARC有一定预测价值，AUC为0．656。结论监测MTHFR活性、Hcy、叶酸水平的变化对早期预测ARC、皮质型ARC和后囊下型ARC有一定参考价值，联合检测5项指标有助于提高准确性。
作者：韩亚迪；王雪玢；汪必成；张帅；邱雪平；李祖华；郑芳
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 21期
