目的 探讨肿瘤标志物和血清腹水白蛋白梯度(SAAG)在恶性腹水诊断中的应用价值.方法 回顾性研究2005年1月至2008年1月收治的114例腹水患者,根据腹水病因分为恶性腹水组39例和良性腹水组105例(其中结核性腹水12例、无菌性肝硬化腹水93例).分析腹水和血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(cA)19-9、CA125和SAAG在良、恶性腹水中分布的差异,并构建受试者工作(ROC)曲线.结果 在恶性和良性腹水患者中均检出肿瘤标志物.恶性腹水患者的血清CEA和CA19-9、腹水CEA和CA19-9均明显高于良性腹水患者(P<0.05).恶性腹水患者的SAAG明显低于肝硬化腹水患者(P<0.05),而与结核性腹水患者差异无统计学意义(P>0.05).恶性腹水患者的血清和腹水CA125与良性腹水患者差异均无统计学意义(P>0.05).腹水CEA、CA19-9和SAAG的曲线下面积分别为0.79、0.82和0.85;准确度最高的临界值分别是1.45 U/L、19.50 U/L和13.50 g/L,敏感度和特异度分别是66.7
作者：王一平；曾欣；施斌；陈岳祥；谢渭芬
来源：中华消化杂志 2009 年 29卷 7期
