目的：探讨原发性醛固酮增多症（PA）患者血清脑利钠肽前体N末端（NT‐proBNP）改变及临床意义。方法纳入2012年1月至2015年12月疑似 PA 的高血压患者140例，分为 PA 组（n＝30）和原发性高血压（EH）组（n＝110）。检测两组患者血清 NT‐proBNP 和肾素水平，并通过受试者工作特征曲线（ROC 曲线）分析以及相关性分析比较血清 NT‐proBNP 水平与 PA 的相关性。结果 PA 组患者血清 NT‐proBNP 水平[（93．9±7．3）pg／mL]明显高于 EH 组患者[（69．5±10．4）pg／mL]，差异有统计学意义（P＜0．05）。单侧亚组 PA 患者肾素[（6．8±1．3）pg／mL vs ．（5．1±0．6）pg／mL ]、血浆醛固酮／血浆肾素比值（ARR）[（65．5±16．4）vs ．（57．1±14．4）]和 NT‐proBNP[（101．9±14．1） pg／mL vs ．（90．4±8．1）pg／mL]水平明显高于双侧亚组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 NT‐proBNP 预测 PA 的 AUC 为0．809，95％ CI ：0．734～0．865，cut‐off 为98．4 pg／mL ，敏感度为83．4％，特异度为78．6％。预测单侧 PA 的 AUC 为0．733，95％ CI ：0．648～0．804，cut‐off 为109．6 pg ／mL ，敏感度为79．9％，特异度为81．5％。血清 NT‐proBNP 水平与 ARR（r＝0．765，P＜0．05）、PA（r＝0

作者：娄宏哲

来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 22期