目的：研究如何对化学发光酶免疫分析法梅毒抗体检测（TP‐CLEIA）筛查梅毒特异性抗体为阳性的检测结果进行正确的解读。方法对100例使用TP‐CLEIA筛查阳性的标本，在用免疫印迹法梅毒抗体检测（TP‐WB）确认的同时，采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）、微粒子化学发光法梅毒抗体检测（TP‐CMIA）及ELISA法梅毒抗体检测（TP‐ELISA）同时测定，对试验结果作了进一步分析。结果（1）以TP‐WB法为准，TP‐CLEIA法筛查为阳性的标本中，真阳性的比例为48．0％。（2）受试者工作特征曲线（ ROC曲线）分析显示，最佳临界值为25．92，此时的阳性预测值为97．7％，阴性预测值89．5％，此时具有最大的ROC曲线下面积；当TP‐CLEIA法S／CO＜7．84时，经梅毒确认试验被证实为阴性的概率为100．0％；当S／CO＞49．77时，梅毒确认试验被证实为阴性的概率为100．0％。（3）对以TP‐CLEIA法筛查为阳性，再用TP‐CMIA复核为阳性的标本中，其真阳性的比例为81．3％，而无漏检的情况发生。结论 TP‐CLEIA作为梅毒的筛查方法，存在较高的筛查假阳性率，尤其是S／CO水平较低时。对TP‐CLEIA法筛查为阳性的标本，TP‐CMIA法是较为理想的复核方法。
作者：谭延国；韩强；田野；李佩；郑芳芳；聂秋燕；刘晴；王晓宁；古媛；张岩
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 2期
