目的：建立北京市朝阳区妇幼保健院检验科健康孕妇早、中、晚孕期凝血功能筛查4项的参考区间并进行分析。方法参考美国临床实验室标准化协会（CLSI）C28‐A3文件，对就诊于北京市朝阳区妇幼保健院孕妇进行回顾性筛选，选出符合纳入标准的健康妊娠女性6942名，同时筛选出健康非妊娠女性140名，采用SYSM EX CA7000全自动血凝分析仪及相关配套试剂检测活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原浓度（FIB）、凝血酶时间（TT）的水平，并建立不同妊娠期：包括早期（0～12周）、中期（13～27周）、晚期（28～40周）的凝血筛查4项的参考区间。结果随着孕早、中、晚期的进展，APTT、PT水平逐渐下降，除APTT孕中期与对照组比较，差异无统计学意义外（P＝0．982）；其他APTT、PT各期与对照组比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；而FIB随着孕期的进展则逐渐上升，各孕期组间以及各孕期与对照组间数据均数两两比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）；而TT中孕与晚孕期比较，差异无统计学意义（P＝1．000），故可以合并中、晚孕期参考区间。结论建立各妊娠期凝血筛查项目PT、APTT、FIB、TT的参考区间，有利于正确评价妊娠期凝血功能异常疾病的诊断和治疗。
作者：孙秋瑾；岳育红；王怡然；王清涛
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 2期
