背景与目的:近年来我国政府对乳腺癌筛查非常重视.本研究分析北京市顺义区乳腺专科和非乳腺专科医疗机构完成的3轮乳腺癌筛查结果,为公共卫生行政部门调整乳腺癌筛查组织模式提供科学依据.方法:乳腺癌普通筛查包括乳腺临床检查和乳腺超声检查,对于高危人群和普通筛查发现的可疑人员转诊至诊断单位行乳腺X线检查及后续诊断和治疗.顺义区乳腺癌筛查的组织模式分为2种,即顺义区妇幼保健院乳腺中心的专科组织模式和其他单位的非专科组织模式.采用非条件Logistic回归模型,对不同组织模式的乳腺癌检出率和间期癌发生率进行分析.结果:3轮筛查分别完成58 151、57 810和69 849例,检出乳腺癌25、10和30例,粗检出率为42.99/10万、17.30/10万和42.95/10万.第2轮和第3轮筛查中,专科模式的乳腺癌检出率是非专科模式的1.66和1.88倍(P均＞0.05).第2轮和第3轮筛查非专科模式乳腺间期癌的发生率均高于专科模式(65.94/10万vs 31.20/10万,66.17/10万vs 0),其中第2轮非专科模式间期癌的发生率是专科模式的2.47倍(P＞0.05).结论:不同筛查组织模式之间无论是乳腺癌的检出率还是间期癌的发生率均差异较大,差异无统计学意义可能与专科组织模式样本量尚不够大有关.本研究结果提示,大规模乳腺癌筛查以乳腺专科为主导的组织模式可能更
作者：李毅；吕艳丽；赵越；秦红风；杨春霞；王雅伶
来源：中国癌症杂志 2014 年 24卷 12期
