目的 探讨青年女性乳腺癌的X线摄影及超声成像特点及病理类型和免疫组化特征.方法 搜集经病理证实304例女性乳腺癌患者资料, 其中104例≤40岁和200例>40岁, 分析两者在X线摄影、超声和病理上的差异.结果青年组X线表现以高密度肿块伴/不伴钙化为主, 超声检查主要表现为边缘模糊的低回声.青年组和中老年组X线和超声表现差异具有统计学意义 (P=0.038、P=0.000) .青年组病理类型以浸润性导管癌 (invasive ductal carcinoma, IDC) 为主, 与中老年组对比差别不大 (P=0.875), 组织学分级主要为Ⅱ-Ⅲ级, 高级别所占比例明显高于中老年组 (P=0.028);青年组腋窝淋巴结转移率较中老年组高 (P=0.042) .两组均以Luminal B型为主, 但青年组Luminal B型中Her-2阳性占多数.青年组Her-2 rich型及三阴型乳腺癌发生率较高 (P=0.000) .结论 女性青年型乳腺癌X线及超声表现与中老年组有差别, 病理类型及免疫组化、分子分型结果均提示预后不佳.青年型乳腺癌侵袭性生长的特点提示需重视早期的诊断与治疗.
作者：彭晓澜；雷杜晶；谢聿娟；魏鼎泰
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 3期
