目的 探讨高海拔地区充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)与脑钠肽(BNP)的相关性.方法 选取2015年3月至2017年2月该院收治的109例高原地区C H F患者及同期来院体检的49例健康者作为研究对象,109例C H F患者为观察组,并根据心功能分级情况分为观察Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ组,49例健康者为对照组,对所有研究对象BNP水平及HRV指标[全部窦性心搏RR间期(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)]变化情况进行测定并分析比较.结果 观察Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ组患者BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察Ⅰ 、Ⅱ组患者BNP水平低于观察Ⅲ 、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ 组患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均异于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50随着心功能的下降而降低,其中RMSSD、PNN50两项下降幅度较大,观察Ⅰ 、Ⅱ与观察Ⅲ 、Ⅳ组相比差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析发现HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)与BNP水平存在一定相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHF患者的BNP水平与健康人群存在明显差异,可以作为CHF患者诊断、治疗及预后的评价量
作者:才让卓玛;刘建菊
来源:检验医学与临床 2018 年 15卷 1期