目的 探讨右美托咪定与异丙酚对冠心病下肢骨折患者心功能及血小板功能的影响.方法 选择2014年2月至2015年7月在该院进行手术的84例冠心病下肢骨折患者作为研究对象,随机分为右美托咪定组(试验组,n=42)和异丙酚组(对照组,n=42).试验组患者缓慢微量泵入右美托咪定0.2～0.3μg/(kg·h)维持镇静,直到手术结束;对照组患者采用泵注异丙酚6 mg/(kg·h)维持镇静,直到手术结束.对比两组患者麻醉诱导前10 min(T1)、麻醉药物泵注30 min(T2)及停药120 min(T3)时的心功能变化及其对血小板活化的影响.结果 T1时两组患者的心功能各项指标变化,各时间点的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间变化差异均无统计学意义(P>0.05);T2、T3时两组患者比较,试验组患者的射血分数、每搏输出量、心脏输出量、心脏指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与T1时比较,对照组患者的血小板血栓素、颗粒膜蛋白及血小板最大聚集率在T2、T3时均明显下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可有效降低手术对冠心病下肢骨折患者心功能的影响,抑制血小板活化和聚集,但对PT和APTT无明显影响.
作者：朱泉玉
来源：检验医学与临床 2018 年 15卷 11期
