目的 探讨血栓弹力图枸橼酸化高岭土激活样品肝素酶杯(CKH-TEG)检测在急性中毒患者血液净化治疗中的应用价值.方法 选择36例急性毒物中毒并进行了血液净化治疗的患者,于净化前及净化后抽取血样检测血常规、血生化及常规凝血试验,同时抽取血栓弹力图(TEG)血样送检.对于TEG检测R值明显延长患者加做CKH-TEG.结果 净化后患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PL T)水平也有不同程度降低,但与净化前TEG比较差异无统计学意义(P>0.05);净化后患者TEG的R值、K值延长,综合凝血指数(CI)负值明显增大,与净化前TEG比较差异有统计学意义(P<0.05);净化后多例患者TEG检测R值大于60 min,而其他参数均无法测出,对净化前与净化后R值明显延长者加做CK H-T EG检测,R值明显缩短.结论 应用T EG可动态监测中毒患者血液净化前后凝血状态,R值明显延长者应及时进行CK H-T EG检测,及时调整治疗策略.
作者：马丽琼；巴雪娇；胡映峰；徐路琼；杨梅；贺坤华
来源：检验医学与临床 2018 年 15卷 19期
