目的 了解不同标本来源、不同科室来源的金黄色葡萄球菌的耐药性及分布差异,为临床合理用药提供依据.方法 常规方法分离金黄色葡萄球菌,采用ATB Expression系统进行菌种鉴定和药敏试验,以美国临床和实验室标准化协会(C L S I)2016判断标准分析临床分离株.结果 共分离金黄色葡萄球菌394株,分泌物、痰液、脓液、血液为主要标本来源;泌尿外科、骨科、烧伤整形科、神经外科为主要检出科室.全院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A)总分离率为44.6%,导管、痰液、血液、脓液、分泌物M RS A的分离率分别是66.7% 、55.6% 、51.7% 、40.0% 、38.9%,导管M RS A的分离率高于血液、脓液、分泌液(P<0.05);导管分离株对常用抗菌药物的耐药率最高,其次是痰液、血液,分泌物、脓液较低.重症医学科(IC U)、内科、外科、儿科M RS A的分离率分别为69.2% 、55.6% 、41.8% 、20.0%,IC U的M RS A的分离率高于儿科、外科和全院(P<0.05).IC U分离株对大部分常用抗菌药物的耐药率最高.未分离出耐万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因的金黄色葡萄球菌株.结论 该院M RS A的检出率高,不同标本来源、不同科室来源的金黄色葡萄球菌的耐药性有差异,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物.
作者:谢艳斌
来源:检验医学与临床 2018 年 15卷 20期