目的 探讨不同比例悬浮红细胞(SRBC)及新鲜冰冻血浆(FFP)对创伤大输血患者凝血功能的影响.方法 选择外伤及手术需一次性输注SRBC>10 U的130例患者作为研究对象,根据FFP和SRBC输注比例不同分为4组,低比例组(FFP:SRBC=1:6)31例,中比例组(FFP:SRBC=1:4)32例,中高比例组(FFP:SRBC=1:2.5)32例,高比例组(FFP:SRBC=1:1.5)35例.观察并记录各组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APT T)、凝血酶时间(T T)和纤维蛋白原(FIB)指标变化,记录各组患者的住院时间 、生存率及不良反应发生情况,采用序贯器官衰竭(SOFA)评分评估患者预后.结果 4组输血后12 h PT、APT T和T T 3项指标均较输血前明显延长(P<0.05),FIB明显下降(P<0.05),其中高比例组变化幅度最低,中高比例组 、中比例组次之,低比例组最高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);输血后24 h,高比例组血PT、APT T、T T和FIB均达正常,其中PT、APT T和T T水平显著低于其他3组(P<0.05),FIB水平明显高于其他3组(P<0.05).高比例组SOFA评分显著低于低比例组和中比例组(P<0.05),中高比例组SO-FA评分显著低于低比例组(P<0.05).结论 FFP和SRBC按照1:1.5的比例输注有利于维持创伤大输血患者的凝血功能,改善预后.
作者：马巧玲；邓文松；张晓云；樊鹏飞
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 22期
