目的 探讨肿瘤合并弥散性血管内凝血(DIC)与非肿瘤疾病合并DIC在临床表现、实验室指标方面的差异和特征.方法 应用2017新版中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDSS)诊断标准对玉溪市人民医院2012年1月至2018年12月疑诊肿瘤合并DIC与非肿瘤疾病合并DIC患者进行诊断并对两组间的临床表现、实验室指标的差异及特点进行比较和分析.结果 (1)206例疑诊DIC患者经新CDSS诊断,肿瘤合并DIC49例,占69.01％,高于非肿瘤疾病合并DIC的35例(25.93％),差异有统计学意义(P＜0.001);诊断DIC(+)者的28 d病死率为79.76％,高于DIC(-)者的64.75％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)出血及严重出血(2级出血)发生率:非肿瘤疾病合并DIC组出血发生率高于肿瘤合并DIC组(P＜0.05),2级出血发生率(57.14％)则低于肿瘤合并DIC组(59.18％),但差异无统计学意义(P＞0.05);出血部位:肿瘤合并DIC组以皮肤、黏膜瘀点、瘀斑及消化道出血多见,非肿瘤疾病合并DIC组以泌尿系统和消化道出血多见.(3)实验室指标:肿瘤DIC(+)组血小板计数＜50×109/L者所占比例高于非肿瘤疾病DIC(+)组(P＜0.01);肿瘤合并DIC组白细胞计数高于非肿瘤疾病合并DIC组(P＜0.05);肿瘤合并DIC组血小板计数减少比非肿瘤疾病合并DIC组明显(P＜0.05);非肿瘤疾病合并DIC组活化部分凝血
作者：朱理平；王永志；潘宝龙；朱士红；孙竞
来源：检验医学与临床 2020 年 17卷 4期
