目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)检测在细菌性与病毒性肺炎诊断中的价值.方法 将该院176例肺炎确诊患者纳入研究,其中细菌性肺炎患者67例(细菌组),病毒性肺炎患者109例(病毒组);另外,选取90例健康体检者作为对照组.检测上述人群SAA、CRP、WBC、NEUT％水平;对各组检测数据进行分析.结果 细菌组与对照组SAA、CRP、SAA/CRP、WBC及NEUT％水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);病毒组与对照组SAA、CRP、SAA/CRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);细菌组和病毒组WBC、SAA、CRP、SAA/CRP比较差异有统计学意义(P<0.05).5项指标单独用于细菌性肺炎诊断的受试者工作特征(ROC)曲线显示,曲线下面积(AUC)由大到小依次为SAA、CRP、WBC、NEUT％、SAA/CRP;进一步采用logistic回归分析:SAA、CRP的偏回归系数最大,表明SAA、CRP对细菌性肺炎的诊断效能较大;5项指标联合检测的AUC为0.999.各项指标单独用于病毒性肺炎诊断的ROC曲线显示,AUC由大到小依次为SAA、SAA/CRP、CRP、NEUT％、WBC;进一步采用logistic回归分析:SAA的偏回归系数最大,表明SAA对病毒性肺炎感染的诊断效能最大,5项指标联合检测的AUC为0.983.SAA/CRP比值用于鉴别细菌性与病毒性肺炎的ROC AUC为0.

作者：林莉；刘冬冬；陈林；罗福东；石文；尚陈宇；林馥嘉；黄景春；郑楚宏；王会敏

来源：检验医学与临床 2020 年 17卷 14期