目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评估脑卒中相关性肺炎(SAP)患者预后的价值分析.方法 将该院收治的120例脑卒中患者纳入研究.将患者按是否伴有SAP分为SAP组(68例)和非SAP组(52例);比较两组患者的临床资料,评价炎性指标及临床肺部感染(CPIS)评分、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分在SAP患者预后判断中的价值,然后采用多因素Logistic回归分析SAP患者预后的影响因素.结果 SAP组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、APACHEⅡ评分、CPIS评分、NLR、28 d病死率均高于非SAP组,而重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间则短于非SAP组患者(均P<0.05);疑似诊断(疑诊)1 d时的NLR能预测患者28 d时的预后情况,ROC曲线下面积(AUC)为0.673,截断值为3.15时,灵敏度、特异度分别为41.25％、96.30％;疑诊1 d时,其他炎性指标水平及评分对SAP无预测价值;多因素Logistics回归分析显示:年龄、NIHSS、CPIS评分、APACHEⅡ评分均是SAP患者死亡的危险因素,NLR可能是SAP的独立危险因素(OR=1.75,95％CI:1.35～2.28,P<0.05).结论 外周血NLR可用作预测SAP患者死亡的指标,对SAP的预后评估具有一定的临床应用价值.
作者：湛栖睿；卢宣霖
来源：检验医学与临床 2020 年 17卷 22期
