目的 探讨顽固性高血压(RH)患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其临床意义.方法 选择该院收治的120例RH患者为RH组,同时选择血压控制在正常范围内的120例原发性高血压患者为对照组;采用酶联免疫吸附法检测血浆Lp-PLA2水平,比较两组间的一般临床资料、Lp-PLA2水平及实验室生化指标,分析高血压1～3级患者的Lp-PLA2水平.采用Logistic回归分析RH发病的影响因素.结果 RH组高血压病程、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、Lp-PLA2、心率、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物、钙离子通道阻滞剂(CCB)类药物使用者所占比例、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL)水平明显升高,他汀类药物使用者所占比例明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).与血浆Lp-PLA2水平正常组相比,Lp-PLA2水平升高组患者的24 h SBP、24 h DBP、RH患者所占比例明显升高(P<0.05);高血压病情越重,血浆Lp-PLA2水平越高.多因素Logistic回归分析显示,24 h SBP、24 h DBP、hs-CRP、LDL和Lp-PLA2与RH的发病有关(P<0.05).相关分析显示,Lp-PLA2与24 h SBP呈正相关(P<0.05).结论 RH患者Lp-PLA2水平异常升高,动态监测Lp-PLA2水平有助于临床对该疾病的治疗.
作者：唐龙
来源：检验医学与临床 2021 年 18卷 2期
