目的 探讨血清D-二聚体检测在未接受临床治疗的卵巢癌患者中诊断深静脉血栓发生的价值.方法 选取2017年6月至2019年3月在新疆医科大学第一附属医院经手术或病理诊断的卵巢癌患者110例,于临床干预治疗前完善卵巢肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)检测,血浆D-二聚体(DD)检测,以及妇科B超、双下肢血管B超、肺部血管造影(CTA)检查.分析卵巢癌患者中深静脉血栓的发生情况,比较CA125、HE4和DD水平在卵巢癌不同分期中的差异,以及CA125、HE4、DD在卵巢癌患者深静脉血栓发生诊断中的价值.结果 15.5％的卵巢癌患者在临床干预治疗前发生了深静脉血栓,其中94.2％的深静脉血栓患者为晚期卵巢癌,88.2％的深静脉血栓患者无明显临床症状.在未治卵巢癌患者中,形成深静脉血栓与未形成深静脉血栓组间比较,血浆DD水平差异有统计学意义(P<0.001);血清CA125及HE4水平差异无统计学意义(P>0.05).血浆DD水平诊断卵巢癌深静脉血栓形成的灵敏度为70.6％,特异度为89.2％,阳性预测值54.5％,阴性预测值94.3％,截断值为1894.0 ng/mL.结论 未治卵巢癌患者无症状性深静脉血栓发生的概率较高;血浆DD水平对未治卵巢癌深静脉血栓发生有诊断价值;选择合适的血浆DD诊断截断值,可有效协助临床诊断未治卵巢癌深静脉血栓的发生.
作者：梁凌云；赵骏达；林琳
来源：检验医学与临床 2021 年 18卷 8期
