目的:探究人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)结合D-二聚体的测定在卵巢癌诊断中的运用价值.方法:选取经病理确诊为卵巢恶性肿瘤122例(卵巢癌组)为观察对象,另外选取经影像学诊断为卵巢良性肿瘤的病人113例(良性肿瘤组)及同期健康体检女性121名作为对照.分别测定各组血HE4、CA125及D-二聚体的水平,分析比较各项目间的差异以及三项指标分开和协同检测的诊断意义.结果:血CA125和HE4水平卵巢癌组>良性肿瘤组>健康对照组(P<0.05~P<0.01),血D-二聚体水平卵巢癌组>良性肿瘤组和健康对照组(P<0.01),良性肿瘤组和健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);不同临床分期的卵巢癌病人中血D-二聚体、CA125、HE4水平差异有统计学意义(P<0.01);随着卵巢癌恶性程度的增高,病人血CA125、HE4指标水平也不断升高,血D-二聚体Ⅲ期和Ⅳ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),Ⅲ期和Ⅳ期差异无统计学意义(P>0.05);在卵巢癌诊断上,血D-二聚体、CA125、HE4单独检测时,灵敏度分别为80.33%、81.97%、63.93%.三项指标联合检测时,灵敏度可达94.26%.D-二聚体、CA125、HE4三者联合监测诊断早期卵巢癌(Ⅰ~Ⅱ期)和卵巢癌(Ⅰ~Ⅳ期)时的AUC分别为0.913和0.959,均比各指标单独检测时明显提升.结论:血清D-二聚体、CA125和HE4
作者:石慧;胡建国
来源:蚌埠医学院学报 2020 年 45卷 4期