目的 探讨卵巢上皮性肿瘤的临床特征,并评估糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)及D-二聚体对鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性质的价值.方法 选取2019年12月至2021年5月在武汉大学人民医院妇科住院接受治疗的123例卵巢上皮性肿瘤患者作为研究对象,其中包括良性肿瘤患者61例,恶性肿瘤患者62例.收集所有患者的临床资料及血清肿瘤标志物、D-二聚体水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较不同指标鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性质的价值.结果 68.85％的卵巢良性肿瘤患者由体检发现,而61.29％的恶性肿瘤患者因出现腹痛、腹胀症状而就诊.绝经后病例中恶性肿瘤占77.08％(37/48),明显高于良性肿瘤;恶性肿瘤患者血清CA125、HE4、ROMA指数及D-二聚体均高于良性肿瘤患者.ROMA指数鉴别诊断卵巢上皮性肿瘤良恶性质的灵敏度高于CA125、HE4,CA125、HE4及ROMA指数联合检测可进一步提高诊断灵敏度,HE4诊断的特异度最高.将患者按照绝经情况分组,ROMA指数在绝经前后的截断值分别为11.73％、28.59％.结论 围绝经期及绝经后女性应增加体检次数,早期发现卵巢肿瘤并加以处理;血清HE4、CA125、ROMA指数可用于卵巢上皮性肿瘤良恶性质的鉴别,ROMA指数对卵巢上皮性肿瘤良恶性质鉴别诊断的价值优于CA125和HE4
作者：孙朋星；谭爱丽；洛若愚
来源：中国性科学 2022 年 31卷 7期
