目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)用于妊娠期自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)筛查的临床价值.方法 随机选取在该院进行孕检的妊娠妇女300例作为孕期组,其中包含孕早期、孕中期和孕晚期妇女各100例,另选取同期非妊娠期健康妇女100例作为对照组.检测研究对象血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、TGAb和TPOAb水平,比较两组甲状腺疾病发病率,绘制受试者工作特征曲线分析TGAb和TPOAb诊断AITDs的价值,采用直线回归分析TGAb和TPOAb的相关性.结果 孕期组的甲状腺疾病的总发病率(17.00％)高于对照组(13.00％),在所有研究对象中以亚临床甲状腺功能减退和单纯抗体阳性的发病率最高,分别为7.50％和3.50％.TGAb诊断AITDs的曲线下面积(AUC)为0.778,TPOAb诊断AITDs的AUC为0.895,二者联合检测的AUC为0.985.TGAb和TPOAb不具有线性相关性.结论 TGAb和TPOAb在AITDs的诊疗过程中不可相互替代,且通过联合检测可以提高其对于AITDs的诊断价值,有助于加强妊娠期甲状腺疾病的防治,避免不良妊娠结局及产后甲状腺炎的发生.
作者：罗华明；文波；郝霞；袁雅婷；万涛
来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 5期
