目的 探讨替格瑞洛联合瑞替普酶(rPA)溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)疗效及预后的影响.方法 选择2019-2020年该院收治的62例STEMI患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(rPA溶栓治疗)和观察组(替格瑞洛联合rPA治疗),每组31例.比较2组治疗后的血管再通率,治疗前、治疗2周时左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)和6 min步行距离(6-MWD),治疗前、治疗3 d时、7 d时的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)水平,以及不良心脏事件发生情况.结果 观察组治疗60、90、120 min时的血管再通率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗2周时LVEF、LVESV、LVEDV较治疗前均升高,6-MWD较治疗前增加,且观察组LVEF、LVESV、LVEDV较对照组更高,6-MWD较对照组更长(P＜0.05).治疗后观察组hs-CRP、ESM-1水平低于对照组(P＜0.05).2组再梗死、心绞痛、心力衰竭和死亡等不良心脏事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞洛联合rPA溶栓治疗STEMI,可降低体内炎症因子水平,提高血管再通率,改善心脏功能,值得临床推广.
作者：杨志鹏；李志勇
来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 8期
