目的 评价阿昔洛韦联合丙种球蛋白对重症病毒性脑炎(VE)患儿的治疗效果,以及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和炎症因子水平的影响.方法 选择2018年1月至2022年1月陕西省宝鸡市妇幼保健院收治的重症VE患儿160例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组采用阿昔洛韦联合丙种球蛋白治疗.评价两组的治疗效果,比较两组血清NSE、sICAM-1和炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(1L-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)]等指标水平.结果 观察组退热、惊厥控制、肢体瘫痪好转、颅内高压控制、昏迷转醒及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清NSE、sICAM-1、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更大,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组均无明显不良反应,且随访6个月未见复发病例.结论 阿昔洛韦联合丙种球蛋白可快速缓解重症VE患儿的临床症状及体征,缩短住院时间,降低血清NSE和sICAM-1水平,减轻炎症反应,提高治疗效果,且不增加不良反应,值得临床推广应
作者:张孝兴;李倩;胡春维;许敏
来源:检验医学与临床 2023 年 20卷 10期