目的 分析某院分离的耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)的耐药基因及同源性,为临床治疗及感控提供参考.方法 收集福建医科大学附属泉州第一医院2017-2021年分离的CRECO 36株,对成功复苏的15株CRECO进行耐药基因及同源性分析;用PCR扩增碳青霉烯酶(CPAs)基因(blaKPC、blaIMP、blaNDM、blaViM、blaOXA-48);多位点序列分型(MLST)用于检测其基因序列(ST型).结果 (1)36株CRECO标本类型主要为尿液(55.56％).(2)CRECO对哌拉西林、左氧氟沙星等8种抗菌药物耐药率达100.0％,对庆大霉素、氯霉素等7种抗菌药物耐药率＞50.0％,对阿米卡星、多黏菌素耐药率分别为19.4％、2.8％,尚未发现对替加环素耐药.(3)通过PCR扩增15株复苏菌株的耐药基因,共获得14株阳性:2株blaKPC-1,11株blaNDM-5,1株blaNDM1;1 株阴性.(4)MLST 将 11 株携带 blaNDM5 的 CRECO 的 ST 型分为 ST156、ST117、ST2177、ST744、ST405和ST10Cplx(复合群).结论 CRECO呈多重耐药状态,对碳青霉烯类耐药与携带耐药基因blaNDM5密切相关,携带blaNDM-5的CRECO以ST10Cplx流行为主.
作者：宋瑞雅；闫小利；陈清清；林玉玲
来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 15期
