目的 通过Meta分析系统评价红细胞分布宽度(RDW)对维持性血液透析(MHD)患者的预后评估价值,进一步为临床判断提供理论支持.方法 检索中国知网、万方数据服务平台、中国生物医学数据库、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,全面搜索有关RDW与MHD患者预后关系的前瞻性与回顾性队列研究,检索时限为建库至2022年6月,由两名研究人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取,并利用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,使用R 4.1.2软件分析数据.结果 共纳入13篇队列研究文献,合计113 535例MHD患者.RDW与MHD患者预后的关系:当RDW为连续性变量时,RDW每增加1％,全因死亡的风险增加32％(HR=1.32,95％CI:1.23～1.41),心血管疾病死亡风险增加42％(HR=1.42,95％CI:1.25～1.62);RDW为分类变量时,高RDW组全因死亡风险是低RDW组的1.36倍(HR=1.36,95％CI:1.13～1.64),高RDW 组心血管疾病死亡风险是低RDW 组的1.75倍(HR=1.75,95％CI:1.19～2.56).结论 RDW增加是MHD患者全因死亡风险与心血管疾病死亡风险增加的危险因素,对MHD患者的预后具有重要预测价值.
作者：窦俊凯；刘欢；马原；陶秀彬
来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 16期
