目的观察通过胸椎椎板截骨原位再植治疗椎管内肿瘤的疗效.方法自1995年8月至2003年12月对56例胸椎椎管内肿瘤实施胸椎椎板截骨原位再植、椎管内肿瘤切除术.其中男性32例,女性24例,年龄23～68岁,平均34.7岁.病变部位:T1～T6 29例,T7～T1237例.病变范围:1个节段8例,2个节段21例,3个节段18例,4个节段5例,6个节段3例,7个节段1例.本组患者硬膜外肿瘤43例,硬膜内肿瘤13例.神经鞘瘤23例,脊膜瘤18例,脑室管膜瘤7例,脂肪瘤3例,囊肿3例,畸胎瘤2例.其中因肿瘤二次复发手术9例.结果手术时间90～205min,平均137 min.失血量300～1400ml,平均760 ml.术后随访3～38个月,平均14个月.术后X线平片、CT、MRI观察椎板愈合时间4.5～6个月,平均5个月.术后出现脑脊液漏4例,肋间神经痛2例,术后复发9例,其中本院术后复发3例.结论该术式安全可行,避免椎板咬骨钳咬除椎板造成椎管内的进一步占位损伤脊髓,而且缩短了手术时间.通过椎板回植恢复了脊髓所需要的椎管管性结构,减少了椎管内术后粘连,有利于二次手术.
作者：郑燕平；关涛；刘新宇；杜伟；王洪彬；原所茂
来源：脊柱外科杂志 2004 年 2卷 4期
