目的 探讨一期前后联合手术入路治疗严重下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2003年6月～2008年6月一期前后联合手术复位、减压和内固定治疗76例严重下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者.对手术时间、术中出血量、术中术后并发症和术后神经功能恢复情况等进行分析.结果 76例患者术后随访6～28个月,平均12个月,术后神经功能评价按Frankel分级,均有1～2个级别恢复,术前A级10例,B级24例,C级31例,D级11例;术后A级4例,B级8例,C级27例,D级24例,E级13例.植骨均在6个月获得骨性融合.本组未出现内固定断裂、松动及脱出,无血管、神经、食道损伤等并发症.结论 严重下颈椎骨折脱位选择I期前后路联合手术可完全恢复颈椎序列,椎管前后方压迫得到彻底解除,损伤节段术后获得即刻稳定,能够获得较好的脊髓功能恢复和骨性融合.
作者：胡勇；徐荣明；顾勇杰；马维虎；阮永平
来源：脊柱外科杂志 2009 年 7卷 5期
