目的 介绍一种胸腰椎转移瘤的微创治疗方法.方法 2006年6月～2008年6月,采用经椎弓根肿瘤刮除术联合椎体成形术治疗下胸椎以下椎体转移瘤6例,其中男3例,女3例;年龄为63～74岁,平均68岁.病变部位:T10、T11各1例,L3 1例,L4 2例, L5 1例.患者均有中、重度腰背部痛,数字评分法(numerical rating scale, NRS)评分5～9分,无脊髓和根性压迫症状.3例在椎间盘镜下经椎弓根刮除肿瘤、注入骨水泥,另3例常规手术下经椎弓根刮除肿瘤、注入骨水泥加椎弓根螺钉系统固定.结果 术后鼓励患者早日下床活动.随访8～34个月,腰背部疼痛明显缓解2例,疼痛消失4例;NRS评分0～3分;术后X线片示椎体高度无丢失.6例患者术后均能生活自理.4例患者分别于术后14～28个月死于原发肿瘤.结论 经椎弓根清除肿瘤、椎体内注入骨水泥治疗椎体转移瘤创伤小,能有效减轻患者疼痛,提高患者生存质量.
作者：齐新生；茅志湘；赵锡江
来源：脊柱外科杂志 2009 年 7卷 6期
