目的：评估单枚Z-Cage单侧椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎病变的影像结果和临床疗效。方法回顾分析2009年1月～2010年4月因腰椎退变性疾病采用单枚Z-cage单侧经椎间孔腰椎椎间融合术（ transforaminal lumbar inter-body fusion， TLIF）手术治疗获得随访46例患者的临床资料。其中单节段39例，双节段7例。观察手术时间、术中出血量、术后卧床时间、手术并发症的情况。采用腰腿痛视觉模拟量表（ visual analog scale ， VAS）评分，Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index， ODI），36项简明健康量表（36-item short-form health survey， SF-36）评价临床疗效，通过影像学（X线和/或CT）评价腰椎融合情况。结果随访时间24～39个月，平均29．6个月。手术时间平均124．8 min（100～180 min），术中出血量平均285 mL（150～560 mL），住院时间平均7．5 d（4～15 d）。术中1例出现硬膜囊撕裂，术后3例发生切口愈合不良，术后无严重神经并发症。术后VAS、ODI、SF-36评分，与术前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。末次随访时42例（91．3％）获得可靠椎间融合，无螺钉断裂及松动发生。结论单枚Z-Cage单侧椎弓根螺钉固定是治疗退行性腰椎病变的一种安全有效的手术方式。单枚Z-Cage能有效地维持椎间隙
作者：张凯；赵长清；马振江；孙晓江；李华；孙伟；赵杰
来源：脊柱外科杂志 2014 年 4期
