目的：探讨C2，3椎弓根螺钉固定融合术治疗不稳定型Hangman骨折的疗效。方法2006年4月～2013年3月，采用C2，3椎弓根螺钉固定融合术治疗不稳定型Hangman骨折患者8例。根据Levine分型标准Ⅱ型骨折6例，ⅡA型骨折2例。手术均采用OASYS内固定系统，并在C2，3椎板及关节突间植骨。为确保安全及准确，所有操作在C形臂X线机导航下完成。术后平均随访18个月，采用正侧位、动力位X线片及CT扫描评估固定融合节段的完整性和稳定性。结果8例患者颈椎骨折均获得满意复位，术中无一例发生脊髓及椎动脉损伤。术后1例切口愈合不良，经换药后愈合。末次随访时影像学检查显示患者均获得骨性愈合。随访期间所有患者无螺钉松动、断裂等并发症发生。结论 C2，3椎弓根螺钉固定融合术是治疗不稳定型Hangman骨折的有效方法，可以复位骨折并使之达到骨性愈合，并发症发生率低。
作者：卢一生；黄波；徐静芳；施建东；刘振刚；符楚迪；潘兵
来源：脊柱外科杂志 2014 年 6期
