目的 探讨腰椎椎间盘突出症伴ModicⅡ型改变对手术疗效的影响.方法 回顾性分析本院2009年6月～2012年12月收治的腰椎椎间盘突出症患者86例,随访12～18个月,平均14.6个月.根据其是否伴发Modic Ⅱ型改变分为观察组(伴有ModicⅡ型改变)与对照组(不伴ModicⅡ型改变),均行单节段开窗减压髓核摘除术,采用MacNab评价标准进行术后疗效的评定.分别记录各组患者术前及随访时疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并进行统计分析.结果 按MacNab疗效评价,分别比较2组优、良率,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后所有患者VAS评分及ODI都得到不同程度的改善,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组间术前VAS评分及ODI比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组间术后VAS评分及ODI比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腰椎椎间盘突出症患者实施手术治疗具有良好的临床疗效,能够有效缓解患者疼痛及功能障碍,但伴有ModicⅡ型改变的患者临床疗效较差.
作者：王卫
来源：脊柱外科杂志 2015 年 13卷 3期
