目的 通过比较采用和不采用术后早期分层预防(EHP)手术相关静脉血栓栓塞症(VTE)发生率及血栓特点,探讨脊柱术后行EHP的有效性和安全性.方法 回顾性分析本院2013年12月—2014年12月(未行EHP组,n=607)、2015年3月—2016年3月(EHP组,n=714)2个时间段由同一组术者施行脊柱手术的1321例患者的临床资料.EHP组依据Caprini血栓风险因素评估表进行评分,并以其提供的VTE预防方案进行分层预防.预防措施为物理预防联合药物预防.于术前、术后下床当天(无法下床者于术后7~14 d)行下肢血管多普勒超声检查评价有无深静脉血栓形成,同时监测术后引流量及引流液颜色,是否有切口血肿、渗血,是否发生硬膜外出血致神经损伤症状,是否发生低分子肝素致血小板减少等.结果 未行EHP组607例患者术后VTE发生率为4.61
作者：王东海；邢文华；祝勇；栗平；李峰；郭志英；杨学军；肖宇龙；霍洪军
来源：脊柱外科杂志 2017 年 15卷 4期
