目的 评估改良法单开门椎管扩大椎板成形术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)合并颈椎不稳的临床疗效. 方法 回顾性分析2011年1月—2015年8月使用改良法单开门椎管扩大椎板成形术治疗的多节段颈椎OPLL合并颈椎不稳的32例患者的临床资料.记录患者的手术时间、术中出血量、并发症发生情况;分析比较术前及随访时的颈椎日本骨科学会(JOA)评分和颈肩部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎Cobb角及颈椎活动度(ROM),术后1周及随访时的椎板开门角度. 结果 所有患者手术顺利,随访20 ~ 63个月,手术时间(135±48)min,术中出血量(322±82)mL.末次随访时,患者JOA和VAS评分均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P < 0.05).末次随访时颈椎Cobb角与术前相比差异无统计学意义(P > 0.05).末次随访时颈椎ROM较术前减小,差异有统计学意义(P <0.05).术后1周颈椎开门角度与末次随访时相比差异无统计学意义(P > 0.05). 结论 改良法单开门椎管扩大椎板成形术治疗多节段OPLL合并颈椎不稳能获得有效减压、提高神经功能的效果,同时能较好地维持椎板开门角度.
作者：唐向盛；谭明生；移平；杨峰；郝庆英
来源：脊柱外科杂志 2018 年 16卷 1期
